第355章 像打造艺术品一样来打造一副药方
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无冥冥之志者，无昭昭之明;无惛惛之事者，无赫赫之功。
因为苏小梅的病情，李茂阳对于慢性肾炎尿毒症的思索，其间之辛苦用功，其间之到处求索，其间之反复揣摩，完全不下于他对促醒李晓华时所花费的辛苦。
其间他还特别花费了30积分启动过系统对苏小梅的透视。
自从他给苏小梅承诺三天给她开出药方后，苏小梅这边不敢放松，后两天，每天都由她父亲带着她来李茂阳的诊所守候。
所以李茂阳看到她后，借着再次给她诊断的机会，对她启动了系统透视。
这让李茂阳对慢性肾炎尿毒症这个病，以及对苏小梅的具体情况有了更明确更清晰的掌握。
而对这慢性肾炎尿毒症治疗思路的探索，李茂阳也是从西医和中医的思路中几经周折往返，最终才建立起来了明确细致的中医治疗思路。
这是必经的一个思想周折过程。
毕竟慢性肾炎尿毒症这个病名，本身就是西医人按照西医的思维给起的一个病名。
所以当你看到这个病名的时候，你不可能不被西医的思维所牵扯和干扰。
这慢性肾炎尿毒症，西医认为它是“由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组免疫性疾病。”
所以西医的治疗思路就直接奔这肾小球去了！
你肾小球不是不能代谢和排泄人体的残渣废料了吗
那好，我就寻找代替你干活的！
所以无论血液透析，还是换肾，都是围绕着这个中心思想点去的！
这样一来，就等于是纯粹抛弃你患者原本的肾脏了。
（血液透析这一替代肾功能的治疗手段，是会使患者肾脏功能逐步退化的。）
而中医的治疗思路恰恰相反，在慢性肾炎前期是想“恢复”肾功能，在慢性肾炎后期却是想要“抢救”肾功能！
现在，李茂阳要治疗苏小梅的思路，自然最终的目标，就是要“抢救”其肾功能！
这条治疗道路，自然是非常艰难的！
而要抢救肾功能，说到底还是要扶正祛邪地来调理人体的内部生理环境，让人体自身来逐渐恢复其各项正常功能，其间自然也包括了肾功能的自身恢复！
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说到底，医生治病的本质，在于帮助患者的身体来自己修复自己！
！
高明的医生能帮到点子上，昏庸的医生帮倒忙！
以上，说明中医治疗慢性肾炎尿毒症和治疗其他疾病一样的共性。
而治疗慢性肾炎尿毒症的特殊性在于，一是要尤其注意补肾健脾；二是要密切注意肾脏的代谢，这在用药中就多了一道紧箍咒。
在用药的“度”上的把握，要求特别精准。
具体治疗起来，因为每个慢性肾炎尿毒症患者身体的具体情况不同，用药也是需要辨证论治，具体情况具体分析。
有给以参苓白术散打底加减来治疗的，有用健脾益肾方的，有用参芪地黄汤，甚至还有用天麻钩藤饮和补阳还五汤这些药方的，等等。
同病不同治，这就是中医之难！
其实不是中医“喜欢”同病不同治，而是患者本身情况不同造成的！
同病不同治，正体现了中医治病的严谨性！
（有人无知地很反感中医的辨证论治，同病不同治，认为为什么不采用西医那样的流水线来治病。
道理不想多说，建议用你那小脑壳想想，那些达管显贵们是用西医的流水线来治病的吗他们甚至有自己的私人医生！）
……
李茂阳最终给苏小梅开出的药方通过了系统的药效推演！
……
由于苏小梅气血俱虚，湿阻脾土，膀胱气化不行，清阳不升浊闭清窍，湿郁经络，气血失养，脾不健运，胃失和降。
证属虚损为病，病势沉重。
（是不是看得头晕其实就是整个人阳气不足，血量不足，体内水湿又重，这和脾胃不调，肾脏代谢无力形成恶性循环，从而导致病人的身体太虚弱了，又哪儿哪儿的都不通畅。）
所以，治疗的原则需要健运脾土，升清降浊，蒸化膀胱，调补气血，以利水道。
（这意思就是把脾胃这个人体中轴给充分运转起来，让脾土多多生产阳气和血液，气带血行，让病人整个身体给运转起来，再把水湿给赶快排出体外，让整个身体畅通起来！）
药方：川桂枝、野生参、土白术、澹泽泻、当归身、生麦芽、姜半夏、云茯苓、广砂仁。
（说明，半夏有毒，但姜可解半夏毒，所以姜半夏毒性非常轻微。）
这是一副由五苓散、小半夏加茯苓汤、泽泻汤加减而成的药方。
整体药方的思路如下。
用五苓散来健脾运化，蒸化膀胱以行水利湿。
用小半夏加茯苓汤来降逆行水，温胃散饮。
用泽泻汤来健脾燥湿，行水祛浊。
（注意到以上三项的共同点了吗都在从不同角度，想方设法地祛除病人体内的废水！）
（废水不除，人体就无法充分运转起来啊！）
再辅以党参、当归补益气血，麦芽、砂仁益胃醒脾，以充中气。
……
对这副药方，李茂阳对每味药的细节也花了很大心思来考虑。
比如这副药方中的土白术，他叮嘱苏小梅父亲，把白术拿回去后，必须用伏龙肝（灶心土）来炒制。
这是因为灶心土色黄，性味辛温，可入脾胃二经，有镇逆止呕，温中摄血的功用。
用灶心土来炒制土白术，不仅可以增强土白术的健脾燥湿的功效，还强化了温脾降逆和胃的作用。
……
嗯，整个这副药方，李茂阳简直像打造艺术品一样来精心打造了。
但他对苏家的收费并不高，原因是苏家因为苏小梅的病已经债台高筑了。
“先吃十剂，然后再过来复诊。”
李茂阳给苏小梅开出药后叮嘱苏家父女，顺便在饮食作息等日常事上也叮嘱了一番。
三分病七分养，养病也是很关键的。
苏家父女拿了药非常高兴非常感激地走了，李茂阳终于长出了一口气。
但其实这只是他对苏小梅治疗的一个开始，要想让苏小梅恢复肾功能，依然任重而道远！
但李茂阳决定给苏小梅治疗到底！
把一个病情从头治到尾，不仅是对病人的负责，更对医生自身医术的提高有莫大的帮助。
每艰难地治疗好这么一个病人，医生除了心中会有巨大的成就感，对相关病理的理解和掌握也可以上升一个很大的台阶！
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