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注:此章所涉及药方剂量仅供参考，如有需要，请线下就医，谨遵医嘱，请勿私自尝试，否则后果自负！！ 麦门冬手握《金匮要略》立于轩窗前，素纱襦裙被晨露浸湿犹不自知。阶前梧桐叶缘已现焦枯之相，她轻抚书卷中"火逆上气，咽喉不利"八字朱批，黛眉微蹙："秋分未至而燥气先行，今岁少阴君火在泉，最易灼伤肺胃之阴。" 忽闻前堂喧哗，原是半夏携新采药材归来。这青衣女子鬓角还沾着晨雾，手中药锄已点向《素问阴阳应象大论》篇："肺燥叶焦则气逆而咳，当如岐伯所言'燥者濡之'。"话音未落，坊外忽传来老妪呛咳声，沙哑如撕帛。 《青云镇诊籍癸卯年八月初九》 钱氏，女，58岁，织户。主诉：呛咳三月，咽如炙脔，夜卧气逆。现症：干咳无痰，声哑如砂纸相磨，五心烦热，纳呆便秘。查：舌红少津中有纵裂，脉右寸浮虚而数，左关细弦。前医用桑菊饮三剂，反增呕恶。 麦门冬三指轻按钱氏右寸，觉脉象虚数似蝌蚪游沙："《脉经》云'数而无力为虚火'，此非外感温燥，实乃《医门法律》所言'肺痿之因，金燥不能生水'。"她忽掀开患者袖口，见臂内侧皮肤甲错如蛇蜕，"《诸病源候论》谓'津液竭则皮毛焦'，胃阴枯涸已现。" 半夏将姜汁炮制的药片置于鼻下轻嗅："前医用桑叶、菊花轻清之品，恰似扬汤止沸。"她指尖划过患者咽喉，"此症喉间痰滞如胶，当遵《医学启源》'治痰必先顺气'。" 人参自药柜顶层取下泛黄的《伤寒论》："仲景原方以麦冬七升为君，取其'得胃阴则络脉通'之妙。"他玄色深衣上的参纹在晨光中流转，"然此患气短神疲，当从《本草经疏》'虚则补之'，增我三钱益气生津。" 甘草捧着《药品化义》缓步介入："贾所学云'和诸药者国老'，我当取一钱半调和诸药。"他指尖点向患者唇上血痂，"然此人兼有齿衄，可仿《千金方》炙我以增清热之力。" 窗外忽起旋风，卷得晒药竹匾上沙参须纷飞。麦门冬广袖轻扬接住一缕参须："此风燥烈胜似刀砭，正应《素问气交变大论》'岁金太过，燥气流行'。"她忽以银簪挑起钱氏一缕鬓发，发根处白如霜雪，"《望诊遵经》谓'发枯如草者，精血俱耗'，非独肺胃之疾。" 粳米捧着新舂的玉粒闯入："仲景嘱我三合，当用井华水煎至米熟汤成！"大枣绛裙翩跹而至："《长沙药解》言我'补太阴之精，化阳明之气'，十二枚之数暗合十二经脉。"忽闻药罐噗响，众人惊见汤色浑浊——原是学徒未遵"米熟去滓"古法。 正当众药争论，坊外忽传来马蹄疾响。驿卒送来京城急报："今秋北方大旱，太医院令各州郡备麦门冬汤加减方..."麦门冬展开公文，见批注"老弱加玉竹，咯血添阿胶"，眉心忧色更甚："燥邪化火之势已成，恐非原方可制。" 麦门冬将钱氏扶至湘竹榻上，日光透过琉璃窗格在她素纱襦裙上投下斑驳光影。患者咽喉发出"咯咯"痰鸣，似有异物梗阻。半夏忽以银刀挑亮烛火："诸位且看！"烛光映照下，钱氏咽喉壁竟附着胶着黏液，如蛛网缠结。 《青云镇诊籍癸卯年八月廿三续录》 钱氏服药史：桑叶三钱、菊花二钱、杏仁三钱（三剂） 呛咳加剧，呕吐痰涎三日。现舌红少津，中裂深达肌层，脉右寸虚大而芤。 人参抚过《本草纲目》中麦冬条目："李时珍谓麦冬'清心润肺，强阴益精'，当用七钱为君。"他玄色深衣的参纹随动作明灭，"然此患气随咳泄，需增我至二钱补益宗气。" 半夏振袖冷笑，腰间药囊姜香四溢："张仲景原方半夏用一升，折今当为一两！"她忽将《医学启源》拍在案上，"张元素谓我'治痰厥头痛，非此不能除'，此妇喉间痰涎，非我六钱不可！" 麦门冬轻按钱氏天突穴，患者立时呛咳不止："《金匮要略》明载'大逆上气'方中半夏仅用一升，今人用六钱已是极量。"她展开太医院新颁《炮制规范》："且需姜汁浸渍三日，去我辛燥之性。" 粳米捧着量器闯入，素衫上谷纹浮动："仲景嘱我三合，当以井华水浸至米粒涨如珍珠！"大枣绛裙翩跹而至，漆盒中十二枚枣子排列如星宿："《长沙药解》言我'补太阴之精，化阳明之气'，三枚岂能充十二经之需" 甘草手持铜秤缓步介入："《药品化义》谓我'调和诸药如国老斡旋'，然此患齿衄三日..."他忽执钱氏手腕细观甲床，"《形色外诊简摩》云'甲床紫黯为血热'，当炙我以增凉血之效。" 药童忽惊呼："武火煎煮竟现血沫！"半夏夺过药匙："此乃我未经姜制之故！"麦门冬疾书医嘱："遵《先醒斋广笔记》法：半夏姜汁炒，粳米武火先煎，大枣去核撕开。" 人参忽嗅药气："《炮炙大法》云'参香透罐者真'，此参陈年失气，速换新采者！"众人方觉药室幽香已变酸腐。 麦门冬执狼毫凝思： 麦冬七钱（君） 半夏六钱（臣） 人参二钱（佐） 甘草一钱半（使） 粳米三合（佐） 大枣十二枚（佐） 半夏突然按住方笺："前日西街幼童案，我仅用三钱即效，此妇痰涎胶结..."麦门冬截口道："彼童脉滑数属实，此妪脉虚大属虚，岂可同日而语" 坊外忽传来哭嚎，原是前日误服麻黄汤的咳血患者。麦门冬观其舌如镜面："此乃《温病条辨》'燥咳误汗，阴液消亡'之危候！"半夏已捣好姜汁："速配我八钱降逆，麦冬加至一两！" 三日后复诊，钱氏喉中痰涎化为白沫。麦门冬观其舌裂稍敛："《诊家枢要》谓'裂纹渐浅者津复'，此乃粳米糜粥护胃之功。"忽见药渣中半夏残片，厉声责问："何人未遵'姜汁浸透'之法" 蒸腾的药气在青瓦椽间缭绕，粳米捧着《伤寒明理论》端坐碾槽旁，素衫上谷纹随呼吸微微起伏："成无己先生明训，我辈佐使当如'春霖润物'，仲景嘱我三合养胃，尔等岂可擅增"漆盒中的大枣闻言绛裙轻振，十二枚枣子滚落药案，排列成《周易》泰卦之形。 "《长沙药解》言我'补太阴而化精微'，十二枚暗合十二经之数！"大枣指尖抚过《神农本草经》枣条目，"张锡纯在《医学衷中参西录》用我至二十枚治虚羸，此方三枚岂非儿戏" 粳米将量器推至光下，琉璃盏中的白米粒粒分明："钱氏胃阴枯涸，当遵《金匮要略》原方——粳米三合先煎取糜。"他忽掀开前日药渣，"且看！周童服药后便溏，正是未遵'米熟去滓'之法。" 麦门冬执银匙搅动药罐，见米粒半生不熟："《伤寒论》粳米煎法，当如'清浆水七升，煮米熟汤成'。"她忽嗅到焦糊味，"何人未守文火"药童颤声答："大枣姊姊说要武火速煎..." 半夏携姜汁罐疾步而入："《先醒斋广笔记》载我需姜汁炒制，今观药渣..."她捏起未浸透的半夏片，"此物辛燥未除，岂能降逆"甘草急忙展开《雷公炮炙论》："我需蜜炙减其温性，此患齿衄方得用。" 坊外忽传来急促脚步声，周童之父怀抱幼儿闯入："服药三剂后反增泄泻！"患儿面色?白，粳米观其舌苔水滑："《医宗金鉴》谓'过服甘润碍脾阳'，此乃大枣过量之过！" 大枣绛袖急翻《本草衍义》："寇宗奭明言我'和百药，调脾胃'，怎会..."麦门冬已执患儿手腕："右关濡缓如按棉絮，当遵《景岳全书》'补而不滞'，速减枣至三枚，加茯苓四钱！" 人参负手立于五运六气图前："土不生金则肺痿，金不制木则气逆。"他玄衣参纹忽明忽暗，"粳米培土，大枣生金，二者相须正如《周易》'山泽通气'。" 半夏忽以银刀剖开枣肉："《本草思辨录》谓枣'肉黄入脾，核坚入肾'，当去核防滞气！"甘草捧来蜜炙枣肉："《千金翼方》载枣膏丸法，或可化弊为利。" 暮色渐沉时，钱氏复诊脉象转柔。粳米凝视药汤中沉浮的米粒："《本草备要》言我'平和五脏，补益气血'，原是要与诸药相济。"大枣将剩余九枚枣排成九宫格："河图洛书之数，三枚亦合天地人三才。" 麦门冬轻点方笺："春用粳米三合，秋加至四合；壮者枣不过七，老者枣用十二。"她忽指廊下梧桐，"观此树夏荣冬枯，便知佐使当随时令而变。" 梆声穿透浓稠的夜色，药坊檐角的青铜风铃在寒风中铮鸣。麦门冬素纱襦裙外匆匆披上狐裘，指尖还沾着《温病条辨》的书香。坊门被猛地撞开，西街陈氏怀抱幼子跌入前堂。患儿面如金纸，喉间痰鸣如拽锯，十指蜷缩如鸡爪。 《癸卯年九月初七急症录》 陈童，男，4岁，突发呛咳三日。现症：犬吠样咳嗽，声哑气促，喉间哮鸣，指纹青紫透关射甲。前医误作风寒，投三拗汤致高热神昏。 半夏已褪去青衣换上夜行短打，银刀在烛火中淬出冷芒："《小儿药证直诀》谓'肺热叶焦则成痿'，此童危在旦夕！"她忽以刀背压舌观喉，"喉关红肿如覆碗，非我重剂不能开！" 《温热论》："渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣" 麦门冬三指轻触患儿天突穴，觉皮下如沸水翻涌："此乃燥热炼液成痰，痹阻肺络。"她疾书方笺： 麦冬五钱 半夏四钱（姜汁炒） 人参一钱 甘草六分（蜜炙） 粳米二合 大枣三枚（去核） 忽见患儿囟门凹陷，人参玄衣急振："《幼幼集成》云'囟陷者津亡'，当易我为西洋参八分！" 粳米将琉璃盏中的乳白米浆奉上："遵《本草述钩元》法，取米油代水煎药！"大枣绛裙翻飞，已将枣肉蒸熟捣泥："《圣济总录》枣膏方，可润喉利咽！" 甘草手持蜜盏迟疑："蜜炙虽增润，然患儿高热..."半夏夺过竹沥："《先醒斋广笔记》云'热痰宜竹沥'，当冲服半盏！" 患儿服药半刻，突然抽搐角弓反张。麦门冬银簪急刺少商放血，黑血如注："《针灸大成》谓'井穴放血可泄热'！"半夏已调新方： 去人参 加天竺黄三钱 胆南星八分 粳米突然按住药罐："米油煎药已成，当遵《医学衷中参西录》'徐徐灌之'！" 人参观患儿掌心纹路："《幼科铁镜》谓'掌心紫纹为心火刑金'，当加莲子心三分！"大枣将枣泥调入米油："《本草再新》言我'补中益气，滋肾暖胃'，此童虽危不可废！" 寅时三刻，患儿喉间痰鸣渐消。麦门冬观其指纹退至风关："《小儿推拿广意》云'青紫退而红黄现者吉'。"忽见药渣中半夏未化，厉声质问："何人未遵'姜汁浸透'古法" 晨光熹微时，陈父涕泪俱下："前医见无汗误用麻黄..."麦门冬展开《温病条辨》："吴瑭明训'燥咳忌汗'，汗出则阴愈伤而热愈炽。"半夏正在淬炼新制姜汁："当将误治案例载入《医林改错》警示后人。" 麦门冬展开三卷素绢医案悬于青玉屏风，日光透过琉璃窗格将"同病异治"四个篆字映得流光溢彩。堂中百子柜上的铜环随着秋风轻叩，仿佛应和着《难经》"脉有三部，阴阳相乘"的玄机。 第一案：张生干咳无痰 青衫书生倚在藤榻上，喉间发出空瓮般的回声。麦门冬三指轻触其右寸口，觉脉象细如蛛丝："《诊家枢要》谓'细脉萦萦血气衰'，此非外感燥邪，实乃《理虚元鉴》所言'肺痿阴竭'。" 半夏以银刀挑起灯芯，烛光映出张生舌面光洁如镜："《望诊遵经》云'舌光无苔胃阴枯'，当遵吴鞠通'甘寒救阴'法。" 人参玄衣轻振："加沙参三钱、玉竹五钱，仿《温病条辨》沙参麦冬汤意。" 粳米量器中的白米忽泛珠光："我增至四合，遵《本草问答》'浓米汤沃焦土'之喻。" 第二案：李氏痰黏带血 绢帕上的血痰如揉碎的杜鹃花瓣。麦门冬观其指甲枯槁："《四诊抉微》载'爪甲枯者肝血竭'，此乃金囚木旺之象。" 大枣绛裙拂过《金匮要略》："原方加阿胶三钱烊化，遵仲景'虚劳吐血'篇法。" 甘草蜜盏微倾："炙我增为一钱，合《圣济总录》甘草干姜汤止血之意。" 半夏姜香浮动："添杏仁三钱，取《医门法律》'润燥化痰'之妙。" 第三案：赵翁气短便溏 老翁掌心纹路断如残柳。人参玄衣上的参纹忽暗："右关濡缓如按棉絮，此乃《医宗金鉴》'过服甘润碍脾阳'之兆。" 粳米量器骤减："我仅用二合，遵《本草备要》'虚人慎补'之诫。" 大枣绛袖轻敛："去我十二枚，入山药六钱，从张锡纯《衷中参西录》珠玉二宝粥法。" 麦门冬素手抚过《脾胃论》："此即东垣先生'培土生金'之正法。" 药童捧来紫檀脉枕，上刻《脉经》二十四脉形。麦门冬执张生手腕："细脉如丝却来去分明，此乃《濒湖脉学》'细主气衰'之真谛。" 半夏忽指李氏寸口："数中带涩，恰如《诊家正眼》'血虚有热'之候。" 人参观赵翁掌纹："《形色外诊简摩》谓'掌中黄黯脾土衰'，当参合四诊。" 杜仲自屏风后转出，手持五行生克图："张生案金不生水，当佐玄参滋肾；李氏案木火刑金，宜加白芍柔肝；赵翁案土虚金弱，必配茯苓健脾。" 麦门冬银簪点向水漏："今岁阳明燥金司天，三案虽异，皆不离《素问至真要大论》'诸气膹郁，皆属于肺'之机。" 甘草捧出祖传铜秤："张生案麦冬七钱为君，李氏案增阿胶为臣，赵翁案以山药为佐，此即《医学源流论》'方随证转'之奥。" 半夏姜汁浸透药片："我于张生案用四钱，李氏案五钱，赵翁案仅二钱，全凭《本草崇原》'痰稀量减，痰稠量增'之法。" 粳米量器在晨光中折射虹彩："三合、四合、二合之变，正合《医方集解》'量体裁衣'之训。" 坊外忽传悲声，原是前日误服麻黄的咳血患者。麦门冬观其舌如焦炭："《温病条辨》明戒'燥证忌汗'，此乃'桂枝下咽，阳盛则毙'之验！" 半夏已备竹沥姜汁："速配我八钱降逆，麦冬加至一两，仿喻嘉言救逆汤法。" 《金匮要略》原本在香案上自行翻开，露出"大气一转，其气乃散"八字。麦门冬素手轻抚："仲景立方之妙，在令甘药居中，斡旋气机。" 人参玄衣上的参纹忽成河图之象："《易经》'保合太和'之理，正在方剂升降浮沉间。" 暮色中，三患者药渣分置青瓷盘中：张生渣色如黛，李氏渣形如絮，赵翁渣质如沙。麦门冬素袖轻挥："此即《本草乘雅》'药气入络'之征。"半夏拾起一片未化的麦冬："芯中玉液犹存，正应'金水相生'之妙。"堂外银杏叶落，恍如仲景含笑颔首。 霜风卷着枯叶叩击药坊窗棂，麦门冬展开《医贯》置于青玉案上，烛光将"肾为肺之子"四字映得忽明忽暗。堂中水漏滴答声里，四名医者围坐，正中藤榻上老者咳声空洞如击败革，痰盂中桃花脓痰刺目惊心。 《癸卯年十月十九诊籍》 郑翁，68岁，咳喘廿载。现症：痰如米粥挟血丝，五更潮热，足跟龟裂。查：舌绛无苔，脉沉细数，右寸虚大而空。耳轮焦枯如炭，掌纹断若残柳。 人参玄衣轻振，掌中河图洛书盘缓缓转动："《素问阴阳应象大论》云'肺生肾'，今肺金衰微，肾水无源。"他指尖点向患者耳轮，"《望诊遵经》谓'耳焦如炭肾水竭'，此乃金不生水之象。" 麦门冬银簪挑起痰丝，见其悬而不断："《金匮要略》'肺痿吐涎沫'篇言'此为肺中冷'，然此患舌绛脉数..."她忽掀开《理虚元鉴》，"汪绮石明训'肺燥及肾，当金水相生'！" 半夏以银刀剖开痰块，腥气弥漫："痰中血丝如蚯蚓缠结，此非寻常燥咳！"她疾翻《血证论》："唐容川谓'咳血之证，责在肺肾'，当遵'宁血需降气，止血当滋阴'。" 粳米量器忽泛青光："郑翁日晡潮热，正是《伤寒论》'阳明中寒'之变证。"大枣绛裙拂过患者足跟："《诸病源候论》载'足跟痛者，肾虚也'，当从赵献可《医贯》滋肾救肺法。" 麦门冬执笔凝思，狼毫在方笺上游走： 原方加熟地八钱 山茱萸五钱 去大枣 添怀牛膝三钱 人参玄衣上的参纹突成坎卦："熟地需九蒸九晒，遵《雷公炮炙论》'黑如漆、甜如饴'方效。"半夏姜汁淋漓："牛膝引火下行，合《医学衷中参西录》镇肝法。" 甘草蜜盏微倾："去大枣防滞，加冰糖五分化痰，仿《本草纲目》'甘缓解毒'。"粳米量器骤增："我增至五合，取《粥谱》'粳米粥培后天以养先天'。" 药童捧来陈年雪水："《得配本草》载'雪水煎药清燥金'。"麦门冬观其水质："需煮沸去阴寒，合《冷庐医话》'滋阴不伤阳'之法。" 半夏忽将熟地置砂锅煅炙："《修事指南》云'熟地拌酒蒸，滋而不腻'。"人参取冬至采集的霜桑叶："佐二钱清虚热，遵《重庆堂随笔》'轻清润上焦'。" 服药七剂后，郑翁掌中离位现出润红。麦门冬观其舌："绛色转淡，裂纹稍敛，此乃《辨舌指南》'津回之象'。"人参观其耳轮："焦黑处蜕皮如蛇，应《望诊遵经》'肾精来复'。" 大枣将新采的胡桃霜调入药粥："《食疗本草》云'胡桃润燥化痰'，合《医林改错》补阳还五汤意。"粳米量器泛出琥珀光："五合粳米熬粥，正合《老老恒言》'食治胜药治'。" 坊外忽传来马车疾驰声，前日误用白虎汤的肺痿患者面如金纸。麦门冬按脉沉微："《温病条辨》戒'虚寒误用石膏则阳脱'！"半夏已备人参附子汤："速配姜汁炒半夏降逆，熟地炭止血！" 《医贯》在案头无风自动，展开在"先天要论"篇。赵献可批注："欲救肺痿，必资肾水。"麦门冬素手抚过《理虚元鉴》："汪氏金水相生法，正暗合河图西方金生北方水之数。" 人参玄衣上的参纹突成太极图："张景岳谓'善补阴者，必于阳中求阴'，故熟地佐以怀牛膝，降中寓升。"甘草蜜盏映出《周易》泰卦："天地交而万物通，肺肾交而燥气平。" 郑翁咳声渐息时，药圃中枯萎的兰草忽抽新芽。半夏拾起蜕落的耳廓焦皮："此乃《本草备要》'推陈致新'之验。"麦门冬将雪水煎药余沥洒入砚台，墨迹竟现出《周易》"兑为泽，坎为水"卦象。堂外北风忽转东风，恍如医圣执桂枝点化群生。 药坊正堂的《明堂人形图》前，三百六十五盏桐油灯对应全年医案次第点亮。麦门冬素手展开十丈素绢，其上墨迹纵横如江河脉络，正是全年127例医案的精要。半夏振袖拂过铜药臼，杵声与更漏相和，奏出《黄帝内经》"法于阴阳，和于术数"的韵律。 天时篇 檐角铜铃忽响北风，麦门冬银簪点向四季医案： "春分案加枇杷叶三钱，取《温病条辨》'轻清宣透'；小暑案佐西瓜翠衣五钱，仿《随息居饮食谱》'天然白虎汤'意；霜降案配秋梨皮二两，遵《本草再新》'润燥如甘露'；冬至案入胡桃霜一钱，合《医林纂要》'温润下元'。" 地理篇 人参玄衣上的参纹突现九州分野："西北燥地，麦冬用至一两，半夏增至五钱；江南湿域，麦冬减为五钱，半夏仅用二钱。"他展开《医学源流论》，"徐大椿谓'南北异治，如量体裁衣'，今观兰州王氏案与苏州李氏案，用药悬殊却同奏奇效。" 人事篇 甘草捧出祖传药秤，铜星对应不同年岁："周童三岁用粳米一合，钱氏五旬用三合，郑翁古稀用四合，此即《医学心悟》'量人如量衣'之真谛。"大枣绛裙掠过十二枚枣子："壮者用七枚应北斗，老者用十二枚应地支，孕者去核防滞气。" 春游商误治案 西域胡商面赤如朱，半夏观其舌苔黄燥："此乃《医宗金鉴》'燥火刑金'，当加石膏五钱。"粳米量器骤增："西北客胃强，我增至四合。"服药三剂，舌现津回之象，恰如《辨舌指南》"燥土得润"之验。 夏漕工变证案 船夫足胫水肿，麦门冬察其脉濡："此乃《金匮要略》'肺水证'，原方去大枣加茯苓皮一两。"半夏取鲜竹茹三钱："遵《湿热病篇》'渗湿于热下'。"半月后肿消，掌纹重现红润，正应《形色外诊简摩》"脾主四肢"之说。 秋书生兼证案 青衫举子目赤耳鸣，人参断为"木火刑金"："加白芍三钱柔肝，仿《慎斋遗书》'伐木保金'法。"粳米量器忽泛青光："我减至二合，防甘壅助火。"旬日后舌裂渐平，恰合《诊家直诀》"津复纹消"之兆。 冬老妪坏证案 误服麻黄的咳血老妪面如金纸，麦门冬急书："熟地炭八钱止血，怀牛膝五钱引火。"半夏姜汁淋漓："取《十药神书》'急则治标'之法。"三更时分，患者掌中离位现红润，正应《望诊遵经》"心火归元"之吉。 半夏振袖展示十二种炮制品："姜制降逆，矾制祛痰，竹沥制熄风，此乃《修事指南》'一物多用'之妙。" 粳米量器折射七彩："新米养胃，陈米固肠，炒米止泻，遵《本草述钩元》'生熟异治'。" 人参玄衣展开九蒸九晒图："生者救脱，熟者滋阴，须辨《本草崇原》'气味厚薄'。" 《金匮要略》原本在香案上无风自动，停在"麦门冬汤"篇。麦门冬素手轻抚："仲景立方之妙，在令甘药居中，如太极枢纽。" 甘草捧出《周易参同契》："彭祖云'同类相从，异类相使'，正应麦冬润上、半夏降下、人参守中之理。" 人参观天象图忽悟："河图'天五生土'，故原方五药相合；洛书'戴九履一'，故全年九大变法不离其宗。" 晨钟破晓时，众药共悬"医道衡通"金匾。匾下楹联乃摹刻孙思邈手迹： 上联：七味甘润降逆燮理阴阳承仲景 下联：三才天地人药调和五运法自然 横批：阴平阳秘 麦门冬将全年医案封入紫檀函，函面镌刻《道德经》"道法自然"。函中素绢忽泛金光，显出《素问宝命全形论》"人以天地之气生"的篆文。 雪霁时分，药圃枯萎的麦冬忽抽新芽。半夏拾起蜕落的旧叶："此乃《神农本草经》'陈者良'之验。"月光穿透琉璃窗，在《金匮要略》上投出"大逆上气"四字，恍如仲景含笑执笔，将千秋医道写入浩瀚星河。 ——————— 麦门冬汤《金匮要略》 【组成】麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚 【用法】上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服（现代用法：水煎服） 【功用】滋养肺胃，降逆下气 【主治】1.虚热肺痿。咳唾涎沫，短气喘促，咽干口燥，舌红少苔，脉虚数。 2.胃阴不足证。气逆呕吐，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。 【证治机理】肺痿乃因肺胃阴津耗损，虚火上炎所致。肺胃阴伤，肺胃失养，肺叶枯萎，肃降失职，故咳逆上气；肺不布津，聚液为痰，故咳唾涎沫；胃阴不足，气不降而升，故气逆呕吐；胃阴不足，津不上承，故口渴咽干；舌红少苔，脉虚数乃阴津亏虚之象。以上二证均属肺胃阴虚，气逆不降；治宜润肺益胃，降逆下气。 【方解】方中麦门冬重用为君，甘寒清润，养阴生津，滋液润燥，兼清虚热，两擅其功。臣以半夏降逆下气、化痰和胃，一则降逆以止咳呕，二则开胃行津以润肺，三则防大剂量麦冬之滋腻壅滞，二药相反相成。人参健脾补气，俾脾胃气旺，自能于水谷之中生化津液，上润于肺，亦即“阳生阴长”之意。甘草、粳米、大枣甘润性平，合人参和中滋液，培土生金，以上俱为佐药。甘草调和药性，兼作使药。本方为治疗肺胃阴伤，气机上逆所致肺痿咳嗽或呕吐之常用方。 【配伍特点】重用甘寒清润，少佐辛温降逆，滋而不腻，温而不燥，培土生金，肺胃并治。 【方歌】麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，清养肺胃此方珍。
