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正说着,梁大宽的手机突然响了,是秋雁。屏幕里,秋雁站在参仙古医堂的诊桌前,身后坐着个穿深蓝色工装的中年男人,约莫五十出头,面色晦暗,眼眶周围发青,右眼红肿得像桃子,眼白布满血丝,眼角沾着干涸的红丝,手里紧紧攥着一块毛巾,声音带着压抑的疼痛:“秋雁大夫,您快看看我这眼睛!疼了五天了,刚开始是有点模糊,后来就红肿起来,疼得钻心,像有针在扎,看东西越来越不清楚,像隔了层雾,眼角还总流红水,按着眼眶也疼,用了眼药水、吃了消炎药都不管用,反而越来越重,您给想想办法吧!” “师父!这是陈师傅,在工地做钢筋工,三天前在工地上干活,被钢筋上的铁锈溅到了右眼,当时没当回事,只是揉了揉,后来就开始红肿疼,还总觉得眼睛里有异物,又胀又痛,晚上疼得睡不着,昨天开始看东西模糊,眼眶周围也青了,我看他舌苔薄黄、脉弦涩,像是‘肝火上炎、瘀血阻滞、翳膜初成’导致的目赤肿痛、翳障,but 陈师傅说他还总觉得头晕、胁肋胀痛,爱发脾气,我不确定空青的用量,怕用多了寒凉伤胃,也不知道外用点眼的浓度怎么配,您给看看。”秋雁的声音带着点急,手里攥着病历本,笔尖还停在纸上,另一只手轻轻递过一杯温水,陈师傅喝了一口,又揉了揉眼睛,苦着脸说:“就是胀!头也晕,肋巴骨也疼,眼睛里像塞了块滚烫的石头,又疼又糊,这罪可太难受了!” 梁大宽让秋雁把镜头转近,陈师傅慢慢抬起右眼。镜头里能看到他的右眼眼睑红肿,眼白充血严重,角膜上有一层薄薄的灰翳,眼角有暗红色的分泌物,舌苔薄黄,舌尖偏红,舌边有瘀点;秋雁搭脉时,手指轻轻按在他手腕上,说:“脉弦涩,跳得又急又滞,是肝火上炎裹着瘀血,堵在眼窍里,生成了翳膜,‘肝火上炎则目赤肿痛,瘀血阻滞则翳膜遮睛’,所以眼睛疼、视物模糊、头晕胁胀都来了——陈师傅被铁锈溅到眼睛,没及时处理,邪毒侵入,又加上工地干活劳累、脾气急躁,肝火旺盛,邪毒瘀血缠在一起,就成了这‘目赤翳障兼瘀血阻滞’的象,跟外伤、情志不舒脱不了干系!” 陈师傅听得连连点头,赶紧说:“秋雁大夫,您师父说得对!我当时被铁锈溅到,就用袖子擦了擦,后来干活忙也没管,晚上就疼起来了,我脾气也急,跟工友拌了两句嘴,第二天就更肿了,吃了消炎药还拉肚子,拉完更晕,这可咋办啊还能好吗” “能好!”人参精的须子突然凑到镜头前,绒毛蹭得屏幕发花,声音却笃定得很,“咱给你开个‘空青明目活血套餐’,把眼睛里的肝火‘降下去’,把瘀血‘化开’,把翳膜‘消掉’,目赤退了,肿痛消了,视物模糊就都舒坦了!秋雁丫头,你记着,陈师傅又疼又糊还胀,说明肝火重、瘀血深,内服的药得清肝明目还活血,外用的药得退翳明目还解毒,双管齐下,既清眼窍,还能化瘀血、消胁胀!” 秋雁赶紧拿笔,笔尖在纸上沙沙响:“参爷爷,您说具体点,内服啥药外用啥药用量多少空青要怎么炮制我听说空青质地硬,得研成细粉才能用,点眼的话浓度太高会不会刺激眼睛” “你这丫头,越来越专业了!”人参精的声音透着股满意,“空青是‘急性子的明目手’,质地硬,得好好炮制——先把采来的空青敲碎,去掉杂质,放在干净的石臼里,慢慢研成极细的粉末,像面粉似的,过细筛,留下最细腻的,粗粉没用,点眼会磨眼睛!咱这方案是‘内服清肝活血、外用退翳解毒’的路子,每步都得准: - 外用:空青退翳明目散,这是‘眼睛清道夫’,把翳膜消掉,邪毒排出去,肿痛立刻减。空青3g(研极细粉)、炉甘石10g(煅后研细)、冰片0.1g(研细)、黄连3g(煎汁浓缩成膏)。空青是‘退翳主力军’,研成细粉像给眼睛‘撒了层绿珍珠粉’,能把翳膜‘磨掉’还能化瘀血;炉甘石是‘收敛小帮手’,专管把眼窍里的邪毒‘收出去’;冰片是‘透皮小能手’,还能止钻心疼;黄连是‘解毒小卫士’,能把眼睛里的邪毒‘压下去’。先把空青研成极细粉,炉甘石煅后研细,黄连加水两碗煎成半碗浓膏,放凉后把空青粉、炉甘石粉、冰片粉混进去,搅拌均匀,做成糊状,用干净的棉签蘸着,轻轻点在眼角,每次点一小点,别太多,免得流进眼睛里刺激角膜,隔2小时点一次——这药膏像给眼睛‘敷清凉膜’,清劲不刺激,放心用,千万别用手直接摸药膏,免得手上的细菌沾进去! - 内服:空青清肝活血汤,这是‘体内清肝器’,把肝火降下去,瘀血化开,眼睛亮堂,头晕胁胀也消了。空青6g(研极细粉,分两次冲服,像给眼睛‘送了层清灵粉’,冲服比煎服药气足,还温和不伤人),决明子15g(炒后打碎,清肝明目主力,像给肝火‘浇了盆凉水’),菊花12g(白菊花最好,清热明目,辅助空青退翳),夏枯草10g(清肝泻火,专克目赤肿痛),丹参12g(活血祛瘀,把眼眶里的瘀血‘化开’),赤芍10g(清热凉血,散瘀止痛),柴胡8g(疏肝理气,消胁肋胀痛),枸杞子15g(滋补肝肾,护眼睛不受伤),炙甘草6g(调和诸药,护脾胃不寒凉)。这几味药(除了空青粉和甘草)加水八碗,泡30分钟后大火烧开,转小火煎40分钟,煎成一碗半,放温后分两次喝,每次喝的时候把3g空青粉兑进去,搅拌均匀再喝,早晚各一次——别放凉喝,凉了会伤脾胃,要是觉得有点苦,喝完可以含两颗枸杞,能滋阴护目,比白糖强,免得太甜助湿生热! - 特别注意:陈师傅的内服里绝对不能加干姜、高良姜这些温热的,像给肝火‘添柴火’,会烧得更厉害;空青一定要研成极细粉,内服冲服、外用点眼都得细,不然粗颗粒会伤眼睛、伤肠胃;内服的药别跟辛辣、油腻、油炸食物一起吃,这些都是‘肝火燃料’,吃了等于白吃药,这叫‘治目疾先忌辛辣火’,记牢了!还有,空青内服用量绝对不能超8g,多了会寒凉伤胃,像给脾胃‘浇了冰水’,反而拉肚子、没力气;决明子一定要炒后用,生决明子太寒,伤脾胃,炒后温和,清肝劲还在;夏枯草别用太多,10g正好,多了会耗伤肝阴,眼睛会干涩!” 梁大宽补充道:“陈师傅,这外用的药点之前,用无菌生理盐水清洗眼睛,别用自来水,免得感染;内服的药每天一剂分两次喝,空青粉一定要冲服,别直接倒嘴里,免得呛到;你最近别再去工地干活了,好好养着,别熬夜,也别发脾气,肝火越旺眼睛好得越慢;可以多看看远处的绿树,让眼睛放松,别总盯着手机、电脑这些强光,像给眼睛‘放个假’;渴了就喝菊花枸杞茶,菊花清热,枸杞滋阴,帮着清肝护目,比饮料强多了。” “还有外治的小窍门!”人参精生怕漏了关键,须子在镜头前晃个不停,“你让陈师傅每天按按太冲穴(脚背上第一、二跖骨间,趾缝往上两指)和太阳穴(眉梢与目外眦之间,向后约一横指凹陷处),太冲穴是‘清肝开关’,按5分钟能把肝火‘泄出去’,太阳穴是‘明目开关’,按5分钟能缓解眼睛胀痛,每天早晚各一次,配合吃药点药,好得更快!别用手揉眼睛,哪怕再痒再疼也得忍,手上的细菌会加重感染,实在忍不住就用干净棉签轻轻按一按;可以多吃点桑椹、蓝莓,桑椹是‘滋阴明目果’,蓝莓是‘护目小能手’,帮着滋养肝阴,不让眼睛干涩;别吃羊肉、辣椒、烧烤这些上火的,也别喝酒,酒是‘肝火催化剂’,喝了眼睛会更肿,疼得更厉害!” 秋雁赶紧把穴位和食疗方记下来,抬头问:“参爷爷,空青研粉的时候,要是研得不够细怎么办会不会磨伤角膜还有黄连煎膏,煎到什么程度才算浓缩好” “研不够细就再捣!”人参精的声音斩钉截铁,“用石臼慢慢捣,捣完过细筛,筛不下去的粗粉再捣,直到能像面粉似的飘起来才行,粗粉点眼会像沙子磨玻璃,绝对不行!黄连煎膏就煎到‘滴水成珠’,取一滴滴在凉水里,不散开、能凝成小珠就成了,太稀没药效,太稠不好调和药粉!外用的药膏每次现配现用,别放太久,免得变质刺激眼睛;冰片还是0.1g,多了会麻得眼睛发木,少了止不住疼,就得这个量!”