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林杰握着手术刀，沿着预定的标记线划下。 省医学术报告厅和所有联网的直播屏幕前，鸦雀无声。 只有手术室里器械的轻微碰撞声、监护仪的滴答声，以及林杰偶尔低沉、简短的指令。 “电凝。” “吸引器。” “显微剪。” “临时阻断夹。” 他的动作并不快，但每一步都精准到位。 分离肌肉，打开骨窗，切开硬脑膜，暴露大脑外侧裂……动作流畅得如同经过千百次演练。 当林杰在显微镜下，开始处理那枚隐藏在脑组织深部、搏动着的动脉瘤时，所有观看直播的神经外科医生都屏住了呼吸。 这是最核心、最危险的步骤。 瘤体比影像上显示的还要脆弱，瘤颈宽，与载瘤动脉和周围重要的穿支血管粘连紧密。 任何一个微小的失误，都可能导致瘤体破裂大出血，或者损伤关键血管、神经，造成患者偏瘫、失明甚至死亡。 李斌作为一助，紧张得手心全是汗。 他按照林杰的指示，小心翼翼地用吸引器和脑压板暴露着术野，眼睛死死盯着显微镜下的景象。 林杰的手稳得像机械臂。 他先用微型剥离子极其轻柔地分离瘤体与周围组织的粘连，动作细腻得如同在雕刻一件易碎的艺术品。 他的眼睛通过显微镜，捕捉着每一丝组织颜色的变化，每一根微小血管的搏动。 “注意这根穿支，”林杰的声音依旧平静，他用剥离子尖端点了点瘤体上方一个几乎看不见的凸起，“从后面绕过去分离。” 李斌心里一震，这正是林杰术前指出的那个关键点！ 他成功保护了那根重要的穿支血管。 分离完成，林杰选择了预先设想好的弯型动脉瘤夹。 他持夹的手没有一丝颤抖，在显微镜下，精准地将夹子张口对准瘤颈，缓缓推进，闭合。 “咔哒”一声轻响，瘤夹完美闭合，瘤体瞬间停止了搏动。 载瘤动脉血流通畅，周围重要的血管和神经完好无损。 “造影。”林杰吩咐。 术中脑血管造影实时影像显示，动脉瘤完全夹闭，载瘤动脉及分支血流通畅，未见任何狭窄或损伤。 “成功了！”李斌几乎要脱口而出，硬生生忍住了，但眼神里的激动和敬佩无法掩饰。 手术室里，所有参与手术的医护人员，虽然戴着口罩，但眼神交流中都透露出如释重负和难以抑制的兴奋。 林杰缓缓直起腰，长时间保持一个姿势让他的颈椎发出轻微的响声。 他放下器械，对麻醉医生点了点头：“生命体征平稳，可以开始关颅了。” 关颅的工作由李斌主导完成，林杰在一旁看着，偶尔指点一两句。 他的额头上布满了细密的汗珠，巡回护士连忙上前替他擦拭。 当最后一片头皮被缝合完毕，手术正式结束。耗时五小时十七分钟。 学术报告厅里，沉寂被瞬间打破。 不知是谁先带头鼓起了掌，许多神经外科的专家站了起来，脸上带着震撼和不可思议的神情。 他们是最挑剔的观众，此刻却不得不为这台堪称教科书级别的高难度手术折服。 “漂亮！太漂亮了！” “这分离技术，这临场判断，绝对顶尖水平！” “他……他真的离开临床好几年了这怎么可能！” “宝刀未老！林主任这是宝刀未老啊！” 直播画面的弹幕和评论区也彻底反转，被“牛逼”、“致敬”、“神医”等字眼刷屏。 王博涛在台下，激动得老泪纵横，一边抹眼泪一边对旁边的人说：“我就知道！我就知道林主任能行！” 站在角落里的苏琳，一直紧握的拳头终于松开，才发现掌心已经被指甲掐出了深深的印子。 她看着屏幕上那个脱下手术衣，略显疲惫却眼神清亮的身影，泪水无声地滑落，但这次是喜悦和骄傲的泪水。 “生病”在家的刘一手，终究没能忍住，让儿子偷偷打开了直播。 当看到林杰完美夹闭动脉瘤的那一刻，半晌说不出话来。 他比任何人都清楚那台手术的含金量。 林杰用无可争议的技术，将他赖以逼宫的资本砸得粉碎。 马文山接到电话，听说手术成功，愣了半天，破口大骂：“妈的！他林杰是走了什么狗屎运！”但骂完之后，是一种深深的无力感。技术上的彻底碾压，让他所有的算计都成了笑话。 赵德柱在家里暴跳如雷，却也无法改变既定的事实。 林杰没有参加术后的新闻发布会，他将后续事宜交给了王博涛和李斌处理。 他换回自己的衣服，走出手术室区域。 王鑫等在门口，一脸崇拜地看着他，嘴巴张了张，半天才憋出一句：“林哥，你……你太神了！” 林杰拍了拍他的肩膀，没说什么。 回到省卫健委办公室，他刚坐下，电话就响个不停。 有省委领导打来表示肯定和慰问的，有其他地市医院院长打来祝贺并试探合作可能的，甚至还有一些之前对他敬而远之的委内同事，也打来电话，语气热情了许多。 他一一客气地回应，态度依旧平和，没有因为一场成功的手术而显得张扬。 晚上，他推掉了所有的庆功宴，和苏琳在家里吃了一顿简单的晚饭。 “今天吓死我了。”苏琳给他夹了一筷子菜，心有余悸。 “我也紧张。”林杰老实承认，“手心里也都是汗。” “但你做到了。”苏琳看着他说，“你现在可是全省医疗界的大名人了。” 林杰摇摇头：“一场手术说明不了太多。马文山他们虽然这次输了阵，但绝不会甘心。而且，真正的大鱼，还没浮出水面。” 他想起张海峰，想起医保数据里的猫腻，想起那些隐藏在药品、器械背后的巨大利益链条。 一场手术的胜利，只是暂时打破了僵局，扫清了一些障碍。 真正的改革深水区，那些盘根错节的利益联盟，才刚刚显露冰山一角。 “接下来，恐怕会有更猛烈的反扑。”林杰放下筷子，“他们这次见识了技术的厉害，下次，就会用技术之外的手段了。” 苏琳握住了他的手：“不管他们用什么手段，我都相信你。”
