第397章 大师兄的担当
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四位亲传弟子算是凑齐了。 场面一度有点……滑稽。 十九岁的郭若毅,清清秀秀,还带着点少年人的腼腆,站在最前面。 后面跟着三位,年纪加起来都快够当他爹妈了。 陈久仁还好,他折服于秦牧的医术,对郭若毅这个“大师兄”名分,虽然觉得别扭,但勉强能接受,面上还算客气。 苏青文心思细腻,看出郭若毅天赋异禀,加上自身病痛还需仰仗师门,对郭若毅也保持着基本的尊重。 问题最大的,就是刚入门的赵卫国。 他拜师,是冲着秦牧能让他的晚期癌痛病人安稳睡觉的神迹。 这跟他认不认郭若毅这个“大师兄”,完全是两码事。 一想到自己堂堂肿瘤中心副主任,五十岁的人了,要管一个毛头小子叫“大师兄”。 而且这小子他认识啊! 是他老友郭教授的亲孙子! 以前见面,这小子还得恭恭敬敬喊他一声“赵爷爷”呢! 现在倒好,辈分直接颠倒,他得喊人家“大师兄” 这不成老不修了吗! 赵卫国心里这个堵啊。 比吃了苍蝇还难受。 所以,在秦牧给通关第二关得普通学员上完基础大课后,第一次召集四位亲传弟子进行内部病例研讨时,赵卫国的脸色就一直不太好看。 尤其是秦牧开口第一句就是:“若毅,你先说说看法。” 赵卫国那脸,当场就拉下来了。 鼻孔里几不可闻地“哼”了一声。 把脑袋偏到一边,心里嘀咕:乳臭未干的小子,能说出个什么子丑寅卯 陈久仁和苏青文也看了郭若毅一眼,眼神里多少带着点审视和好奇。 他们也想知道,这个被老师如此看重的少年,到底有几斤几两。 郭若毅能感觉到身后那道灼人的、带着不服气的目光。 他深吸一口气,没回头,走到诊床前。 床上躺着一位六十多岁的老太太,姓王。 是赵卫国从肿瘤科转过来的“疑难杂症”。 王老太有乳腺癌手术史,术后恢复得一直不错。 但最近两个月,突然出现严重的恶心、呕吐,乏力不堪,体重掉了十几斤。 查遍了所有项目,肿瘤标志物正常,影像学也没发现明确的复发转移灶。 消化科、神经科……该会的诊都会了,愣是找不出原因。 症状却一天天加重,人都快虚脱了。 成了赵卫国手里一个烫手山芋。 他也存了点心思,想用这个现代医学查不出原因的病例,试试这古脉术的深浅,也顺便掂量掂量那位“大师兄”的分量。 郭若毅凝神静气,手指搭上了王老太的手腕。 他闭着眼,感受着指下的脉搏。 眉头微微蹙起。 脉象显示,患者脾胃之气极其虚弱,几乎到了衰败的地步。 但奇怪的是,在这片虚衰之中,肝经的位置却隐隐透出一股不正常的、沉伏的“浊气”。 这股“浊气”并不活跃,却像毒素一样,在不断侵蚀着本就虚弱的脾胃功能。 他仔细品味着这股“浊气”的性质。 不是肿瘤复发那种尖锐的、有形的“结聚”。 更像是一种……外来的、沉滞的“毒邪”。 他睁开眼,又仔细看了看王老太的舌苔。 舌质淡胖,苔却有点腻浊,微微发黄。 “老师,赵师……弟,” 郭若毅顿了一下,还是按照规矩称呼赵卫国,虽然对方脸色更黑了几分。 “患者的脉象,主要是脾胃虚衰至极,运化无力。” “但根源,我觉得不在脾胃本身。” 他指向肝经对应的区域。 “问题在这里。” “肝经有沉伏的‘浊毒’滞留,克犯脾胃,导致了严重的呕恶和乏力。” 陈久仁推了推眼镜,若有所思:“肝气犯胃但脉象上,肝郁并不明显啊。” 苏青文也点头:“更像是某种外邪直中。” 赵卫国终于忍不住了,带着一丝嘲讽开口:“大师兄,你说的这‘浊毒’,看不见摸不着,怎么证明它的存在又是什么东西” 他特意加重了“大师兄”三个字,充满了揶揄。 “总不能凭空臆测吧” 郭若毅没有被他的态度影响,反而更加专注。 他再次搭上脉,全力运转秦牧传授的感知法门。 那股沉伏的“浊气”在他指下变得更加清晰。 他努力分辨着其中的细节。 忽然,他脑海中闪过一个念头。 这“浊气”的特质,和他之前跟随秦牧学习时,接触过的一种因长期服用某种特定药物导致体内蓄积毒素的脉象,非常相似! 他猛地抬头,目光锐利地看向赵卫国。 “赵师弟,患者术后,是否一直在长期服用某种药物” “比如……他莫昔芬” 他莫昔芬是乳腺癌术后常用的内分泌治疗药物。 赵卫国一愣,下意识回答:“是,在吃。但这药很常见,副作用一般是潮热、月经紊乱,很少引起这么严重的胃肠道反应……” 郭若毅打断他,语气肯定:“不是常见的副作用!” “是药物蓄积中毒!” “患者的肝脏代谢功能可能因为年龄或者本身差异,对药物清除能力下降了。” “导致药物成分及其代谢产物,像‘浊毒’一样蓄积在肝经,影响了肝的疏泄功能,进而严重克伐脾胃!” “所以检查查不出复发,但症状却如此严重!” 这一番话,说得又快又急,却条理清晰,直指核心。 赵卫国彻底呆住了。 他莫昔芬蓄积中毒 这个可能性,他不是完全没想过。 但这种情况非常罕见,而且缺乏特异性的诊断指标,很容易被忽略。 他更倾向于认为是肿瘤潜在复发或者别的疑难问题。 一个十九岁的少年,仅仅靠搭了搭脉,就如此笃定地指出了这个被所有专家忽略的可能 这……这怎么可能! 陈久仁和苏青文也面露惊容。 他们一个精通神经内科,一个深耕免疫领域,对于肿瘤药物副作用不算特别精通,但郭若毅的分析,结合古脉理论,听起来竟然严丝合缝! “不可能!” 赵卫国下意识反驳,脸涨得通红。 “你有什么证据” “就凭你手指头感觉到的所谓‘浊毒’” “这太荒谬了!” 他感觉自己的专业权威受到了前所未有的挑战。 还是被一个他根本看不上眼的小辈挑战。 诊室内的气氛瞬间紧张起来。 所有人的目光都聚焦在郭若毅和赵卫国身上。 就在这时,一个平静的声音响起。 “若毅判断得没错。” 是秦牧。 他不知道什么时候走了过来,目光赞许地看了郭若毅一眼。 然后看向赵卫国。 “脉象显示,肝经滞涩沉浊,伴有细微的‘药石伤正’之象。” “与他莫昔芬这类需要肝脏代谢的内分泌药物,蓄积伤肝、肝木克土的表现,完全吻合。” 秦牧的话,如同最终审判。 赵卫国张了张嘴,还想说什么,却一个字也吐不出来。 脸上一阵红一阵白。 秦牧没再看他,直接对郭若毅吩咐:“既然找到了病因,知道该怎么处理吗” 郭若毅立刻回答:“当务之急是停用可疑药物,请示肿瘤科医生更换方案。” “同时,用古脉针法疏导肝经郁滞,清解浊毒,再用温和药膳健脾和胃,固护正气。” 秦牧点点头:“思路正确,具体方穴,你稍后拟给我看。” “是,老师!” 郭若毅恭敬应下。 事情到了这一步,真相基本大白。 赵卫国站在那里,只觉得脸上火辣辣的。 想起自己刚才上蹿下跳地质疑、嘲讽,简直像个跳梁小丑。 人家不仅指出了病因,连治疗方案都有了清晰思路。 自己这个五十岁的专家,在人家十九岁的“大师兄”面前,输得一败涂地。 不是因为年龄,不是因为资历。 仅仅是因为,在古脉术这个领域,人家的“本事”就是比你大,看得就是比你准! 那种基于现代医学体系建立起来的优越感,在这一刻被砸得粉碎。 他艰难地抬起头,看向郭若毅。 那少年依旧眼神清澈,并没有因为他的刁难而露出得意之色,反而带着一种专注于医术的纯粹。 赵卫国喉咙滚动了一下。 最终,他长长叹了口气,对着郭若毅,规规矩矩地拱了拱手。 声音干涩,却带着前所未有的郑重。 “大师兄……” “是我……眼拙了。” “以后,还请大师兄,多多指点。” 这一声“大师兄”,叫得心服口服。 陈久仁和苏青文对视一眼,也齐齐向郭若毅拱手。 “请大师兄指点。” 至此。 郭若毅这位年轻得过分的大师兄,凭借一次精准无比的诊断和果断的分析,彻底巩固了他在这个小团队中的地位。 年龄和资历带来的隔阂,在绝对的实力面前,烟消云散。 秦牧看着眼前这一幕,眼中闪过一丝不易察觉的笑意。